La glande thyroïde produit et régule les hormones thyroïdiennes. Ces hormones peuvent affecter les niveaux d’énergie, l’humeur et même le poids. Elles peuvent également être des facteurs de dépression. Lisez ce qui suit pour découvrir les causes de la dépression liée à la thyroïde et comment la traiter.
Qu’est-ce que les hormones ?
Les hormones sont des substances produites par les glandes endocrines qui ont un effet considérable sur les processus corporels. Les glandes du système endocrinien influencent la croissance et le développement, l’humeur, la fonction sexuelle, la reproduction et le métabolisme.
Que viennent faire les hormones dans la dépression ?
Les niveaux de certaines hormones, comme celles produites par la glande thyroïde, peuvent être des facteurs de dépression. En outre, certains symptômes de la dépression sont associés à des troubles de la thyroïde. Il en va de même pour les affections liées au cycle menstruel, comme le syndrome prémenstruel (SPM), la périménopause et la ménopause.
Parce qu’il existe ce lien entre les symptômes de la dépression et d’autres affections médicales, des analyses sanguines sont souvent demandées pour éviter un mauvais diagnostic. Il est important de noter que vous pouvez souffrir à la fois de dépression et de troubles de la thyroïde. Il est également possible de souffrir de dépression et de symptômes liés aux menstruations.
Quels sont certains types d’affections thyroïdiennes ?
Les hormones de la glande thyroïde peuvent affecter le métabolisme alimentaire, l’humeur et la fonction sexuelle. Lorsque la thyroïde produit trop d’hormones, le corps utilise l’énergie plus rapidement qu’il ne le devrait. Cette condition, une thyroïde hyperactive, est appelée hyperthyroïdie. Les symptômes qui peuvent indiquer une hyperthyroïdie comprennent :
- une glande thyroïde hypertrophiée
- incapacité à tolérer la chaleur
- infréquence, menstruations peu abondantes
- irritabilité ou nervosité
- battement cardiaque rapide
- faiblesse musculaire ou tremblements
- perturbations du sommeil
- des selles plus fréquentes
- perte de poids
Lorsque la glande thyroïde ne produit pas assez d’hormones, le corps utilise l’énergie à un rythme plus lent qu’il ne le devrait. Cet état, une thyroïde sous-active, est appelé hypothyroïdie. Les symptômes qui peuvent indiquer une hypothyroïdie comprennent :
- une peau et des cheveux secs et grossiers
- de la fatigue
- des oublis
- des règles irrégulières
- une voix rauque
- une incapacité à tolérer le froid
- une prise de poids
- une hypertrophie de la glande thyroïde (goitre)
Certains de ces symptômes — fatigue, l’irritabilité, les changements de poids et les problèmes de sommeil — sont des symptômes qui peuvent également imiter la dépression.
Votre médecin peut demander des analyses de sang pour déterminer les niveaux de certaines hormones, notamment :
- l’hormone stimulant la thyroïde (TSH, qui est libérée par l’hypophyse)
- la triiodothyronine (T3)
- la thyroxine (T4)
Qu’est-ce qui cause les maladies thyroïdiennes ?
Il existe de nombreuses raisons différentes pour lesquelles une hyperthyroïdie ou une hypothyroïdie peut se développer. Actuellement, environ 20 millions d’Américains souffrent d’une forme de maladie thyroïdienne. Des personnes de tous âges et de toutes races peuvent être atteintes de maladies thyroïdiennes. Certains bébés nés avec une glande thyroïde non fonctionnelle peuvent souffrir d’une maladie thyroïdienne dès le début de leur vie. Les femmes sont cinq à huit fois plus susceptibles que les hommes d’avoir des problèmes de thyroïde.
L’hypothyroïdie peut être causée par :
- la thyroïdite, une inflammation de la glande thyroïde qui peut affecter le niveau de production des hormones thyroïdiennes
- la thyroïdite de Hashimoto, une maladie indolore et héréditaire du système immunitaire
- la thyroïdite post-partum, qui survient chez cinq à neuf pour cent des femmes ayant accouché et qui est généralement temporaire
L’hypothyroïdie peut également être un effet secondaire de certains médicaments, tels que  ; l’amiodarone et le lithium, et par une carence en iode. La glande thyroïde utilise l’iode pour fabriquer des hormones. La carence en iode n’est pas un problème aux États-Unis en raison de l’utilisation de sel iodé. Cependant, la carence en iode est un problème dans le monde entier.
L’hyperthyroïdie peut être causée par :
- la maladie de Graves, une hypertrophie de la glande thyroïde (également appelée goitre toxique diffus)
- des nodules qui peuvent se former dans la thyroïde et la rendre hyperactive
- la thyroïdite, une inflammation de la glande thyroïde qui peut entraîner la libération d’hormones stockées (Si la thyroïdite entraîne la libération de toutes les hormones, une hypothyroïdie peut s’ensuivre. )
- l’excès d’iode, que l’on pourrait trouver dans certains médicaments et certains sirops contre la toux
Comment traite-t-on les maladies thyroïdiennes ?
Le but du traitement de tout trouble thyroïdien est de rétablir des taux sanguins normaux d’hormones thyroïdiennes. L’hypothyroïdie est traitée avec le médicament lévothyroxine ou triiodothyronine.
- Lévothyroxine (Levoxyl, Levothroid, Synthroid, Unithroid). La lévothyroxine est une hormone synthétique qui remplace l’hormone thyroïdienne manquante dans le corps.
- Triiodothyronine (Cytomel).
- Parfois, l’association de la lévothyroxine et de la triiodothyronine est prescrite sous forme de deux pilules distinctes ou, plus rarement, sous forme d’une pilule unique appelée liotrix (Thyrolar).
L’hyperthyroïdie est généralement plus difficile à traiter. C’est parce qu’elle nécessite la normalisation de la production excessive d’hormones thyroïdiennes. Le traitement peut impliquer une thérapie médicamenteuse pour bloquer la production d’hormones. Il peut aussi impliquer un traitement à l’iode radioactif pour désactiver la thyroïde. La chirurgie peut être utilisée pour enlever une partie ou la totalité de la glande thyroïde.
Le traitement à l’iode radioactif, le plus courant, provoque souvent une hypothyroïdie. La lévothyroxine est donc utilisée après le traitement afin de normaliser les niveaux d’hormones.
Quelles autres affections liées aux hormones sont associées à la dépression ?
Tout d’abord, comme indiqué précédemment, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des affections de la thyroïde. Les femmes sont également plus susceptibles que les hommes de recevoir un diagnostic de dépression. En raison de la biologie, les femmes sont plus vulnérables à la dépression d’origine hormonale.
Le processus de menstruation implique des fluctuations des niveaux d’œstrogènes et d’autres hormones. Certaines femmes ressentent des symptômes liés à la dépression tels que la tristesse, l’irritabilité et la fatigue avant les menstruations. Ces symptômes font partie du syndrome prémenstruel, ou SPM. Un cas plus sévère de problèmes émotionnels liés aux menstruations est connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (TDPM).
Lorsqu’elles sont enceintes, les femmes sont soumises à des changements physiques et émotionnels causés en partie par des modifications des hormones. Après la grossesse, les femmes connaissent un énorme changement dans les niveaux d’hormones. Ce changement est une cause probable du « baby blues », un type de dépression légère qui suit immédiatement l’accouchement chez jusqu’à environ 80 % des femmes et qui se résout généralement rapidement. Une forme plus grave de dépression — la dépression post-partum — pourrait également en résulter moins souvent (chez environ 10 à 20 % des nouvelles mères). La dépression post-partum peut être traitée avec la brexanolone (Zulresso) qui est une forme synthétique du dérivé de la progestérone, l’allopregnanolone.
Lorsque les femmes vieillissent et sortent de l’âge de la procréation, elles connaissent des changements dans leurs niveaux d’hormones. Ces changements se produisent pendant la périménopause et la ménopause. Les symptômes qui surviennent à cette période de la vie pourraient inclure la fatigue, les troubles du sommeil, la prise de poids et les changements de peau.
Les femmes qui présentent des symptômes de dépression ont besoin d’un traitement. Le traitement de la dépression chez les mères est important pour les mères et les enfants. Le traitement de la dépression liée aux hormones peut inclure les mêmes choses qui fonctionnent pour la dépression en général — une thérapie par la parole, des réseaux de soutien solides et des médicaments antidépresseurs.
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