La plupart des dépressions — plus de 90% — sont traitées en ambulatoire. Mais, en cas de dépression grave ou de dépression résistante au traitement, certaines personnes doivent rester à l’hôpital pendant une courte période. Vous pouvez demander à être hospitalisé vous-même. Ou vous pourriez être hospitalisé sur ordre d’un médecin.
Il existe une stigmatisation malheureuse associée à l’hospitalisation. Beaucoup de gens ont honte, comme si c’était un signe qu’ils sont « fous » ou « faibles ». Certaines personnes craignent qu’être hospitalisé soit la même chose qu’être institutionnalisé ou envoyé dans un asile.
Mais ce n’est pas le cas. Généralement, un séjour à l’hôpital est juste un moyen pour vous de vous rétablir dans un environnement sûr et stable. Cela vous permet de faire une pause de certains des stress quotidiens qui ont contribué à votre dépression. Vos fournisseurs de soins de santé peuvent travailler avec vous pour essayer différents traitements et déterminer lesquels sont les meilleurs.
La plupart des gens n’aiment pas être à l’hôpital. Vous n’aimez peut-être pas la routine, la nourriture ou les autres patients. Cela peut être effrayant. Mais voyez les choses de cette façon : La dépression est une maladie, aussi réelle et aussi grave qu’une maladie cardiaque ou un cancer. Et parfois, la dépression – tout comme d’autres maladies graves – nécessite des traitements qui ne peuvent être dispensés qu’à l’hôpital.
Qui doit être hospitalisé pour une dépression ?
Il y a de nombreuses personnes souffrant de dépression qui pourraient bénéficier d’un séjour à l’hôpital. En voici quelques exemples.
- Les personnes qui risquent de se faire du mal ou de faire du mal aux autres.La prévention du suicide et de la violence est la raison la plus courante d’une hospitalisation. Un séjour à l’hôpital vous permet de reprendre le contrôle de la situation.
- Personnes incapables de fonctionner.L’hospitalisation est logique si vous êtes tellement déprimé que vous ne pouvez pas prendre soin de vous.
- Personnes qui ont besoin d’être observées lorsqu’elles essaient un nouveau médicament. Parfois, votre médecin peut peaufiner votre médicament contre la dépression et conseiller de le faire sous la surveillance étroite de l’hôpital. Comme vous y serez sous observation constante, votre médecin pourra constater plus facilement l’efficacité d’un traitement.
- Les personnes qui ont besoin de traitements donnés uniquement à l’hôpital.Certains traitements, comme l’électroconvulsivothérapie (ECT), sont généralement donnés à l’hôpital. Un séjour à l’hôpital vous permet de vous remettre de l’anesthésie et donne à vos médecins la possibilité de voir comment vous vous portez après le traitement.
Quels sont vos droits concernant l’hospitalisation pour dépression ?
De nombreuses personnes souffrant de dépression peuvent avoir besoin d’une hospitalisation parce qu’elles se sentent suicidaires ou incapables de prendre soin d’elles-mêmes au quotidien. Un médecin doit évaluer si l’hospitalisation est nécessaire et appropriée et si un cadre de traitement moins intense, tel qu’un programme ambulatoire intensif ou un programme d’hospitalisation partielle, peut être une alternative plus appropriée. Parfois, les patients sont hospitalisés contre leur gré s’ils représentent un danger immédiat pour eux-mêmes ou pour les autres. Les lois concernant l’hospitalisation pour dépression varient d’un État à l’autre. En général, vous ne pouvez être hospitalisé contre votre volonté que si l’on considère que vous représentez un risque pour vous-même ou pour les autres, ou si vous êtes gravement affaibli et incapable de prendre soin de vous-même.
Lors d’une urgence, un professionnel de la santé ou un agent de police peut exiger que vous soyez évalué dans un hôpital. Une fois sur place, un médecin de l’hôpital vous parlera et décidera si vous devez effectivement être hospitalisé. Bien que le médecin ait le dernier mot sur votre admission, les amis ou les membres de la famille peuvent être impliqués en fournissant des informations sur vos symptômes et votre fonctionnement aux professionnels de la santé qui vous évaluent. Si un médecin estime qu’une hospitalisation involontaire est nécessaire, l’hôpital a le droit d’évaluer votre état, généralement pendant plusieurs jours, avant de demander à un juge si une hospitalisation involontaire continue et des médicaments ou d’autres traitements sont médicalement justifiés et peuvent donc être administrés contre votre volonté.
La durée de votre séjour est déterminée par le personnel en fonction de votre état clinique, bien que les compagnies d’assurance puissent décider indépendamment si elles ne croient plus que l’hospitalisation continue est « médicalement nécessaire » Dans cette situation, elles peuvent refuser de payer le traitement continu à l’hôpital. Si votre médecin n’est pas d’accord avec la décision de la compagnie d’assurance de refuser de payer le traitement continu, les médecins font généralement appel de cette décision. Si les médecins ne pensent plus que vous êtes en danger, vous serez libéré dans un délai de deux à sept jours, selon la législation de votre État. Si vous n’êtes pas d’accord avec l’évaluation de l’hôpital, vous pouvez demander à parler à un avocat spécialisé en hygiène mentale afin de demander qu’un juge se prononce sur la nécessité d’une hospitalisation d’office permanente. Parlez à l’agence de protection et de défense de votre État.
Lorsque vous êtes à l’hôpital, vous pouvez être confronté à des restrictions conçues pour assurer votre sécurité et celle des autres patients. Même si vous êtes admis à l’hôpital sur une base volontaire, vous ne pouvez généralement pas partir quand vous le souhaitez. L’hôpital peut contrôler strictement les visites de la famille et des amis et limiter les objets que vous pouvez emporter avec vous, comme les téléphones portables ou les ordinateurs portables. Les objets tranchants, comme les rasoirs, que vous pouvez apporter avec vous seront généralement conservés par le personnel dans un endroit sûr, et on peut vous demander de ne pas porter de lacets de chaussures ou de ceintures. Il se peut que vous soyez dans un service fermé à clé pendant au moins une partie de votre séjour. Il se peut également que l’on attende de vous que vous suiviez un certain horaire. Bien que les restrictions puissent être difficiles à accepter, gardez à l’esprit qu’elles sont en place pour votre sécurité et celle des autres patients.
Certaines polices d’assurance maladie couvriront l’hospitalisation pour une durée limitée. D’autres ne la couvriront pas du tout. Cependant, en vertu de la loi de 2008 sur la parité en matière de santé mentale et l’équité en matière de toxicomanie (MHPAEA), qui fait partie d’Obamacare, les compagnies d’assurance ne peuvent pas imposer des prestations moins favorables à la couverture de la santé mentale qu’aux prestations médicales/chirurgicales, y compris l’hospitalisation nécessaire. Avant qu’une personne puisse être hospitalisée, certains assureurs exigent qu’elle soit évaluée par un évaluateur sous contrat avec leur compagnie. Très peu d’assureurs couvrent un séjour à l’hôpital pour une dépression qui n’est pas une urgence.
Pendant votre séjour à l’hôpital, vous serez généralement vu par un ou plusieurs psychiatres ou un assistant médical quotidiennement, bien que ces visites individuelles à l’hôpital aient tendance à être brèves. Une psychothérapie individuelle formelle n’a généralement pas lieu pendant l’hospitalisation, bien que diverses formes de thérapie de groupe soient courantes, axées sur des stratégies telles que la gestion du stress, l’adaptation à la dépression et les discussions sur les médicaments et leurs effets secondaires.
Ne perdez pas de vue que la plupart des séjours hospitaliers pour dépression sont brefs et volontaires. L’objectif de l’hospitalisation est de vous mettre sur la bonne voie en commençant des traitements qui peuvent être poursuivis en ambulatoire. Lorsque vous quittez l’hôpital, vous devriez être en sécurité et stable et sur la voie du rétablissement.
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